लगभग 700,000 लोगों के आनुवंशिक विश्लेषण से इसकी पहचान की गई है मानव जीनोम के 74 क्षेत्र चिंता लक्षणों से जुड़े हुए हैंशामिल 39 जो पहले कभी भी इस स्थिति से जुड़ा नहीं थावैज्ञानिकों को दुनिया के सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य विकारों में से एक के पीछे के जीव विज्ञान की अब तक की सबसे विस्तृत तस्वीर दे रहा है।अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन, में प्रकाशित प्रकृति मानव व्यवहारका नेतृत्व किंग्स कॉलेज लंदन और ऑस्ट्रेलिया के क्यूआईएमआर बर्गॉफ़र मेडिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं ने किया था। इसमें आनुवंशिक जानकारी का विश्लेषण किया गया यूरोपीय वंश के 693,869 लोगजिससे यह चिंता पर अब तक आयोजित सबसे बड़ा जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययन (जीडब्ल्यूएएस) बन गया है।शोधकर्ताओं का कहना है कि अध्ययन के अभूतपूर्व पैमाने ने उन्हें आनुवंशिक संकेतों का पता लगाने में सक्षम बनाया जो छोटी जांचों में छूट गए थे। एकल “चिंता जीन” को उजागर करने के बजाय, उन्होंने दर्जनों छोटे आनुवंशिक विविधताओं की पहचान की जो एक साथ मिलकर किसी व्यक्ति की चिंता की संवेदनशीलता को प्रभावित करते हैं।
चिंता का अब तक का सबसे बड़ा आनुवंशिक अध्ययन
हालाँकि चिंता विकार दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करते हैं, लेकिन वैज्ञानिक अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया जैसी अन्य मनोरोग स्थितियों की तुलना में उनके आनुवंशिक आधार के बारे में बहुत कम जानते हैं।नए शोध ने पिछले चिंता जीडब्ल्यूएएस अध्ययनों के आकार को लगभग दोगुना कर दिया, जिससे शोधकर्ताओं को कई और आनुवंशिक लिंक को उजागर करने की अनुमति मिली, क्योंकि डेटासेट बहुत बड़ा था।जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययन किसी विशेष गुण या स्थिति वाले लोगों में अधिक बार होने वाली आनुवंशिक विविधताओं की पहचान करने के लिए सैकड़ों हजारों लोगों के डीएनए को स्कैन करते हैं। क्योंकि मानसिक विकार कई जीनों से प्रभावित होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का प्रभाव बहुत ही छोटा होता है, उन संकेतों को सांख्यिकीय रूप से विश्वसनीय बनाने से पहले शोधकर्ताओं को विशाल डेटासेट की आवश्यकता होती है।परिणाम अब तक निर्मित चिंता का सबसे व्यापक आनुवंशिक मानचित्र है।“चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य पर प्रभाव के बावजूद, इसके आनुवंशिकी की समझ में प्रगति अन्य प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से पीछे है।”अध्ययन के वरिष्ठ लेखक, किंग्स कॉलेज लंदन के प्रोफेसर थालिया एली ने कहा कि दुनिया भर में मानसिक बीमारी की सबसे आम श्रेणी होने के बावजूद आनुवंशिक अनुसंधान में चिंता पर बहुत कम ध्यान दिया गया है।
निदान के बजाय लक्षणों को देखना
इस अध्ययन में पहले के शोध की तुलना में अधिक आनुवंशिक क्षेत्रों को उजागर करने का एक कारण यह है कि चिंता को कैसे मापा गया था।शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को चिंता विकार वाले या बिना निदान वाले लोगों में अलग करने के बजाय माप लिया चिंता लक्षण गंभीरता पूरी आबादी में. इससे उन्हें रोज़मर्रा की चिंता से लेकर गंभीर नैदानिक लक्षणों तक हर चीज़ का अनुभव करने वाले लोगों को शामिल करने की अनुमति मिली।शोधकर्ताओं का कहना है कि कई लोग औपचारिक निदान प्राप्त किए बिना ही गंभीर चिंता का अनुभव करते हैं। चिंता को एक साधारण हाँ-या-नहीं निदान के बजाय एक सतत स्पेक्ट्रम के रूप में मानकर, उन्होंने कहीं अधिक आनुवंशिक जानकारी बरकरार रखी।ऐसा प्रतीत होता है कि उस निर्णय का फल मिला है। पहले निदान-आधारित अध्ययनों ने चिंता से जुड़े लगभग तीन दर्जन आनुवंशिक क्षेत्रों की पहचान की थी। इस अध्ययन में 74 पाया गया।
मस्तिष्क की गतिविधि से जुड़े प्रमुख जीन
सबसे मजबूत निष्कर्षों में दो जीन थे, पीसीएलओ और SORCS3दोनों पहले अन्य मानसिक विकारों से जुड़े थे।ये जीन सिनैप्स पर तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार को विनियमित करने में मदद करते हैं, जहां मस्तिष्क कोशिकाएं संकेतों का आदान-प्रदान करती हैं। नए पहचाने गए कई आनुवंशिक क्षेत्र उन जीनों के पास भी स्थित हैं जो मस्तिष्क के ऊतकों में अत्यधिक सक्रिय हैं।निष्कर्ष इस विचार को पुष्ट करते हैं कि चिंता किसी एक दोषपूर्ण जीन के कारण नहीं होती है। इसके बजाय, सैकड़ों छोटे आनुवंशिक प्रभाव तनाव, आघात और जीवन के अनुभवों जैसे पर्यावरणीय कारकों के साथ मिलकर काम करते प्रतीत होते हैं।दूसरे शब्दों में, चिंता के लिए कोई एकल आनुवंशिक स्विच नहीं है। प्रत्येक प्रकार जोखिम में केवल थोड़ी वृद्धि का योगदान देता है।
शारीरिक बीमारियों के साथ साझा आनुवंशिकी
शोधकर्ताओं ने चिंता और कई शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियों के बीच महत्वपूर्ण आनुवंशिक ओवरलैप की भी खोज की हृदय रोग, माइग्रेन और पाचन संबंधी विकार.वे इस बात पर ज़ोर देते हैं कि इसका मतलब यह नहीं है कि चिंता इन बीमारियों का कारण बनती है, या इसके विपरीत। बल्कि, कुछ समान आनुवंशिक विविधताएं चिंता और कुछ शारीरिक स्थितियों दोनों के विकसित होने की संभावना को बढ़ाती प्रतीत होती हैं।डॉक्टरों ने लंबे समय से देखा है कि चिंता से ग्रस्त लोग अक्सर माइग्रेन, हृदय संबंधी लक्षण या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसी स्थितियों का अनुभव करते हैं। अध्ययन नए जैविक सुराग प्रदान करता है जो यह समझाने में मदद कर सकता है कि ये स्थितियां अक्सर एक साथ क्यों होती हैं।वैज्ञानिकों का मानना है कि ये साझा आनुवंशिक रास्ते भविष्य के अनुसंधान के लिए एक महत्वपूर्ण फोकस बन सकते हैं।
निष्कर्षों का वास्तव में क्या मतलब है
जबकि अध्ययन एक बड़ी प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है, शोधकर्ताओं ने इसके तत्काल नैदानिक प्रभाव को बढ़ा-चढ़ाकर बताने के प्रति आगाह किया है।सामान्य आनुवंशिक विविधताओं के बारे में ही बताया गया 6 फीसदी संपूर्ण जनसंख्या में चिंता लक्षणों की गंभीरता में अंतर। नए डेटा का उपयोग करके बनाए गए पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर तक का हिसाब लगाया गया है 2.9 फीसदी उस भिन्नता का व्यक्तिगत रूप से।इसका मतलब है कि निष्कर्ष चिंता जीव विज्ञान को समझने के लिए मूल्यवान हैं, लेकिन सटीक भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं कि किसी विशिष्ट व्यक्ति में यह स्थिति विकसित होगी या नहीं।शोधकर्ता इस बात पर जोर देते हैं कि पर्यावरण, बचपन के अनुभव, आघात, तनाव और अन्य जीवन कारक किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को निर्धारित करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं।अध्ययन ऐसे आनुवंशिक परीक्षण का मार्ग प्रशस्त नहीं करता है जो चिंता का विश्वसनीय अनुमान लगा सके। इसके बजाय, यह वैज्ञानिकों को इसमें शामिल जैविक प्रक्रियाओं को समझने के लिए कहीं अधिक स्पष्ट रोडमैप प्रदान करता है।
एक बढ़ता हुआ वैश्विक बोझ
यह निष्कर्ष तब आया है जब दुनिया भर में चिंता संबंधी विकार बढ़ती संख्या में लोगों को प्रभावित कर रहे हैं।शोधकर्ताओं का अनुमान है कि 359 मिलियन लोग 2021 में चिंता विकारों के साथ जी रहे थे वैश्विक जनसंख्या का 4.4 प्रतिशत. यह आंकड़ा पार होने का अनुमान है 2040 तक 515 मिलियनअकेले जनसंख्या वृद्धि की तुलना में मामले तेजी से बढ़ रहे हैं।इसके व्यापक प्रभाव के बावजूद, कई लोगों के लिए उपचार पहुंच से बाहर है। कई उच्च आय वाले देशों में, चिंता विकार वाले तीन में से एक से भी कम लोगों को उपचार मिलता है, जबकि कम आय वाले देशों में पहुंच और भी अधिक सीमित है।इलाज उपलब्ध होने पर भी यह हर किसी के लिए काम नहीं करता है।वर्तमान में चिंता के लिए निर्धारित अधिकांश दवाएं, जिनमें चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) शामिल हैं, दशकों पहले विकसित की गई थीं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी जैसे मनोवैज्ञानिक उपचारों ने कई रोगियों की मदद की है, लेकिन एक महत्वपूर्ण संख्या में उपचार के बावजूद लक्षणों का अनुभव जारी है।शोधकर्ताओं का कहना है कि यह दर्शाता है कि चिंता के अंतर्निहित जीव विज्ञान के बारे में कितना कम समझा गया है।
भविष्य के उपचार के लिए एक रोडमैप
नए पहचाने गए आनुवंशिक क्षेत्र इसे बदलने में मदद कर सकते हैं।दवाएँ विकसित करने के लिए बड़े पैमाने पर परीक्षण और त्रुटि पर निर्भर रहने के बजाय, वैज्ञानिकों के पास अब जांच करने के लिए दर्जनों जैविक लक्ष्य हैं।पहचाने गए कई जीन मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार में शामिल होते हैं, जो उपचार विकसित करने के लिए संभावित मार्ग प्रदान करते हैं जो लक्षणों को कम करने के बजाय चिंता के जीव विज्ञान को लक्षित करते हैं।शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि इस खोज से तुरंत नई दवाएं नहीं मिलेंगी। अगले चरण में यह समझने के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान शामिल होगा कि ये जीन वास्तव में मस्तिष्क कोशिकाओं के अंदर क्या करते हैं, इसके बाद जानवरों पर अध्ययन किया जाएगा और, यदि आशाजनक लक्ष्य सामने आते हैं, तो अंततः नैदानिक परीक्षण होंगे।नए पहचाने गए कुछ क्षेत्रों को पहले कभी भी चिंता से नहीं जोड़ा गया था, जिससे अनुसंधान के लिए पूरी तरह से नई दिशाएँ खुल गईं।
चिंता आनुवंशिकी में अगला अध्याय
शोधकर्ताओं का कहना है कि अध्ययन यात्रा के अंत के बजाय एक महत्वपूर्ण शुरुआती बिंदु को चिह्नित करता है।भविष्य में बड़े और अधिक विविध आबादी वाले अध्ययनों की आवश्यकता होगी, क्योंकि वर्तमान शोध में केवल यूरोपीय वंश के लोग शामिल हैं। वैज्ञानिकों को यह भी उम्मीद है कि बड़े अंतरराष्ट्रीय डेटासेट भी चिंता से जुड़े अतिरिक्त आनुवंशिक क्षेत्रों को प्रकट करेंगे।अभी के लिए, अध्ययन कुछ ऐसा प्रदान करता है जिसका चिंता संबंधी अनुसंधान में दशकों से अभाव रहा है: एक विस्तृत आनुवंशिक मानचित्र।यह दावा करने के बजाय कि चिंता को आखिरकार समझाया गया है, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष दिए हैं मानव जीनोम में 74 नए स्थानों की जांच की जाएगीशामिल 39 जो पहले कभी भी इस स्थिति से नहीं जुड़ा थाचिंता के जीव विज्ञान में नए सुराग और बेहतर उपचार विकसित करने के लिए नए रास्ते पेश करता है।
